GLP-1: Wie das Darmhormon Hunger, Blutzucker & Gewicht beeinflusst

Kaum ein Hormon hat in den letzten Jahren so viel Aufmerksamkeit bekommen wie GLP-1 – vor allem wegen neuer Medikamente zur Behandlung von Typ-2-Diabetes und zur Gewichtsreduktion. Dabei ist GLP-1 nichts Künstliches: Der Körper bildet es selbst rund ums Essen. Wie es wirkt und was GLP-1-Agonisten vom körpereigenen Hormon unterscheidet, erfahren Sie hier.

Was ist GLP-1 und wo wird es produziert?

GLP-1 steht für Glucagon-like Peptide 1. Dabei handelt es sich um ein körpereigenes Peptid. Es wird im Darm produziert, hauptsächlich von spezialisierten Zellen im unteren Dünndarm und im Dickdarm. Kurz nachdem Nahrung in den Verdauungstrakt gelangt, wird das Hormon freigesetzt, damit der Körper angemessen auf die Mahlzeit reagieren kann.

Im Blutkreislauf sendet GLP‑1 Signale an Bauchspeicheldrüse, Magen und Gehirn. So tragen diese Organe gemeinsam dazu bei, die Verdauung zu steuern, den Blutzucker stabil zu halten und Hunger- und Sättigungsgefühl nach dem Essen zu beeinflussen.

Welche Wirkung hat das Hormon GLP-1?

GLP-1 ist an mehreren zusammenhängenden Vorgängen beteiligt, die den Appetit steuern, und spielt eine Rolle bei der Verdauung und Blutzuckerregulierung. Zu seinen Funktionen gehören:

• Insulinfreisetzung unterstützen: Nach dem Essen, sobald der Blutzucker steigt, signalisiert GLP-1 der Bauchspeicheldrüse, Insulin auszuschütten. Es sorgt dafür, dass Glukose aus dem Blut in die Zellen transportiert wird, wo sie als Energie genutzt werden kann.
• Glukagon nach den Mahlzeiten hemmen: GLP-1 senkt die Ausschüttung von Glukagon. Dieses Hormon erhöht den Blutzucker, indem es Zuckerreserven aus der Leber freisetzt.
• Verdauung verlangsamen: GLP-1 verzögert die Zeit, in der die Nahrung den Magen verlässt. So wird das Sättigungsgefühl verlängert.
• Hungersignale reduzieren: Das Hormon sendet Signale an die Appetitzentren im Gehirn, die Hunger reduzieren, sodass übermäßiges Essen verhindert wird.

Indem GLP‑1 diese Vorgänge steuert, steigt der Blutzucker nach Mahlzeiten langsamer an. Das entlastet den Stoffwechsel.

Gibt es Tests für Glucagon-like Peptide 1?

Der GLP-1-Spiegel lässt sich über Bluttests messen. In der Praxis geschieht das hauptsächlich zu Forschungszwecken und ist selten Teil der Routinediagnostik. Bei einem Test kann der Gesamtwert von GLP-1 oder seine aktive Form untersucht werden. Gemessen wird häufig nach einer Mahlzeit, weil das Hormon als Reaktion auf Nahrung ausgeschüttet wird.

Normalerweise messen Ärztinnen und Ärzte GLP-1 nicht direkt. Mithilfe verwandter Werte können sie jedoch beurteilen, ob jemand für eine Behandlung mit GLP-1-Agonisten infrage kommt. Andere wichtige Marker sind etwa:

• Blutzucker
• Insulinspiegel
• HbA1c
• das Körpergewicht
• die allgemeine Stoffwechselgesundheit

Welche Faktoren beeinflussen die GLP-1-Produktion?

Wenn die Ausschüttung von GLP-1 gestört ist, kann das Folgen haben. Es gibt verschiedene Faktoren, die beeinflussen, wie viel GLP-1 der Körper produziert. Zu ihnen gehören:

• Zusammensetzung der Nahrung: Protein- und ballaststoffreiche Lebensmittel regen die GLP-1-Produktion stärker an als einfache Kohlenhydrate oder Fett allein.
• Essenszeiten und -menge: Regelmäßige Mahlzeiten und Pausen dazwischen unterstützen eine normale GLP-1-Freisetzung.
• Darmgesundheit: Auch ein gesundes Gleichgewicht der Darmbakterien spielt eine Rolle.
• Körpergewicht und Stoffwechsel: Übergewicht und Insulinresistenz gehen oft mit einem geringeren GLP-1-Spiegel nach dem Essen einher.
• Körperliche Aktivität: Sport verbessert die Insulinsensitivität und die Darmgesundheit.
• Medikamente: Einige Arzneimittel, etwa bestimmte Diabetesmedikamente oder Langzeit-Kortikosteroide, können die GLP-1-Freisetzung oder -Funktion verändern.
• Erkrankungen: Verdauungs- oder Stoffwechselerkrankungen wie Typ-2-Diabetes, Reizdarmsyndrom oder Zöliakie wirken sich auch auf das körpereigene GLP-1 aus.

GLP-1 natürlich erhöhen: So kann der Körper unterstützt werden

Die gute Nachricht ist: Mit einigen Maßnahmen lassen sich Einflussfaktoren, die sich negativ auf die GLP-1-Produktion auswirken, deutlich senken. Sie können selbst einige Dinge tun, um den Blutzucker und das Sättigungsgefühl zu unterstützen:

• GLP-1-freundliche Nahrung essen: Bestimmte Lebensmittel helfen dem Körper, GLP-1 freizusetzen und aktiv zu halten. Dazu gehören Proteine, etwa aus magerem Fleisch, Fisch, Eiern und Bohnen, sowie Ballaststoffe aus Gemüse, Obst, Vollkornprodukten und Hülsenfrüchten. Auch gesunde Fette fördern die Freisetzung. Dazu gehören einfach ungesättigte Fette und Omega-3-Fettsäuren aus Nüssen, Samen und Olivenöl.
• Regelmäßig Sport treiben: Körperliche Aktivität verbessert die Insulinsensitivität und kann dem Körper helfen, effektiver auf GLP-1 zu reagieren.
• Darmgesundheit fördern: Präbiotika (z. B. aus Zwiebeln, Knoblauch, Bananen) und Probiotika (z. B. aus Joghurt, Kefir und fermentierten Lebensmitteln) unterstützen nützliche Darmbakterien für die GLP-1-Produktion.
• Langes Fasten meiden: Sehr lange Phasen ohne Nahrungsaufnahme können die GLP‑1‑Freisetzung verringern. Für viele Menschen sind regelmäßige Mahlzeiten mit ausreichenden Pausen dazwischen sinnvoll.
• Stark verarbeitete Lebensmittel meiden: Eine Ernährung mit vielen verarbeiteten Produkten wie abgepackten Snacks, zuckerhaltigen Getränken und raffinierten Kohlenhydraten kann die GLP-1-Aktivität beeinträchtigen. Vollwertige, minimal verarbeitete Lebensmittel helfen hingegen dabei, die natürliche Funktion des Hormons zu erhalten.

Was sind GLP-1-Agonisten und wie wirken sie?

GLP-1-Agonisten (oder auch GLP-1-Rezeptor-Agonisten) sind Medikamente, die die Wirkung des natürlichen Hormons nachahmen. Sie binden an dieselben Rezeptoren wie das Darmhormon und aktivieren dieselben Signalwege, wirken aber stärker und deutlich länger, weil sie langsamer abgebaut werden.

Nach den Mahlzeiten verlangsamen diese Medikamente die Magenentleerung, beeinflussen die Hungersignale im Gehirn und wirken auf die Insulin- und Glukagonfreisetzung ein. Dadurch können sie die Blutzuckerkontrolle unterstützen, den Appetit reduzieren und beim Abnehmen helfen.

Verschrieben werden GLP-1-Agonisten vor allem bei Typ-2-Diabetes sowie zur Gewichtsabnahme bei starkem Übergewicht. Das kann helfen, Folgeerkrankungen wie einem Schlaganfall und Herz-Kreislauf-Erkrankungen vorzubeugen. Zur Gewichtsreduktion sind jedoch nicht alle Präparate zugelassen. Hier gelten spezielle Indikationen und BMI‑Grenzwerte.

Welche GLP-1-Analoga gibt es?

Es gibt verschiedene GLP-1-Rezeptoragonisten auf dem Markt, die teilweise auch in Deutschland zugelassen sind. Sie dienen hauptsächlich der Behandlung von Diabetes und starkem Übergewicht. Zu den gängigen Medikamenten gehören:

• Semaglutid (Ozempic®, Wegovy®)
• Liraglutid (Saxenda®)
• Dulaglutid (Trulicity®)
• Exenatid (Byetta®)
• Tirzepatid (Mounjaro®) – dualer Agonist, wirkt an GLP‑1‑ und GIP‑Rezeptoren

Die meisten GLP-1-Agonisten werden täglich oder wöchentlich in Form einer Abnehmspritze als Injektion unter die Haut verabreicht. Semaglutid ist auch als Tablette erhältlich und wird einmal täglich nach bestimmten Zeitvorgaben eingenommen. Ob jemand sich für die Behandlung mit einem der Arzneimittel eignet, sollte ein Arzt oder eine Ärztin entscheiden.

Welche Nebenwirkungen und Risiken bergen GLP-1-Analoga?

Die meisten Menschen in Behandlung vertragen GLP-1-Agonisten zwar gut, aber besonders zu Beginn der Therapie oder bei einer Erhöhung der Dosis können Nebenwirkungen auftreten. Zu ihnen gehören etwa:

• Übelkeit
• Erbrechen
• Durchfall oder Verstopfung
• Blähungen oder Magenbeschwerden
• Sehr schnelles Sättigungsgefühl
• Kopfschmerzen
• Schwindel
• Müdigkeit
• Reaktionen an der Injektionsstelle bei injizierbaren Formen

Was sind mögliche Folgen einer GLP-1-Behandlung?

In den meisten Fällen treten keine schweren Komplikationen auf. Studien beschreiben jedoch seltene, aber ernstere Risiken unter GLP 1 Analoga, zum Beispiel:

• Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse)
• Probleme mit der Gallenblase
• Nierenbelastung durch Dehydrierung
• Verschlechterung bestehender Verdauungsprobleme

Wegen dieser Risiken werden GLP-1-Agonisten von medizinischem Fachpersonal verschrieben und begleitet. Sie sind nicht für die gelegentliche Gewichtsabnahme oder kosmetische Zwecke gedacht. Eine Ärztin oder ein Arzt helfen Ihnen bei Bedarf dabei, das richtige Medikament und den passenden Dosierungsplan für die individuellen Bedürfnisse zu finden.