Erdnussallergie: Ursachen, Symptome und Behandlung

Schon kleinste Spuren können zu erheblichen Reaktionen führen: Die Erdnussallergie stellt eine ernsthafte Gefahr für manche Allergiker dar. In diesem Artikel erfahren Sie mehr über die Ursachen, wie Sie die Symptome dieser Lebensmittelallergie erkennen können und welche Behandlungen zur Verfügung stehen.

Was ist eine Erdnuss-Allergie?

Wenn jemand an einer Erdnussallergie leidet, identifiziert das Immunsystem die Erdnussproteine fälschlicherweise als gefährliche Substanzen. Wenn die betroffene Person Erdnüsse isst oder sogar nur mit ihnen in Kontakt kommt, reagiert das Abwehrsystem des Körpers übermäßig und setzt Chemikalien frei, die milde bis schwere Symptome verursachen. Zu den häufigsten allergieauslösenden Proteinen in Erdnüssen gehören die Allergene Ara h1 - h3, Ara h6, h8 und h9. Von diesen gilt Ara h2 als das stärkste Allergen.

Erdnussallergien entwickeln sich normalerweise in der Kindheit, können jedoch auch im Erwachsenenalter erstmals auftreten, selbst wenn zuvor keine Probleme mit dem Verzehr von Erdnüssen auftraten. Allerdings kann das Risiko, dass Kinder die Nussallergie entwickeln, verringert werden, indem sie schon im Säuglingsalter Lebensmittel mit Erdnüssen verzehren.

Erdnüsse gehören nicht zur gleichen Kategorie wie Baumnüsse, die Mandeln, Cashewkerne und Walnüsse umfassen. Sie sind Hülsenfrüchte, wie Bohnen, Kichererbsen und Linsen. Hülsenfrüchte sind Pflanzen, die Samen in Schoten produzieren. Trotzdem können allergische Reaktionen auf Erdnüsse genauso schwerwiegend sein wie die auf Baumnüsse. Oft entwickeln Menschen Allergien auf beide Nussarten gleichzeitig.

Was sind die Symptome einer Erdnussallergie?

Die Beschwerden bei einer Erdnussallergie können mild bis sehr schwer sein. Sie treten normalerweise innerhalb von Minuten nach dem Verzehr von Erdnüssen auf, können aber auch erst Stunden nach der Aufnahme beginnen.

Leichte bis mittlere Symptome

• Juckende Haut, Hautausschlag
• Schwellungen der Lippen, des Gesichts oder der Augen
• Bauchschmerzen, Übelkeit oder Erbrechen
• Laufende Nase, Niesen oder juckende Augen
• Kribbeln oder Juckreiz im Mund oder Hals

Anaphylaktischer Schock mit Atemnot

Anaphylaxie ist eine schwere allergische Reaktion, die lebensbedrohlich sein kann. Es ist wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen, da sich die Symptome schnell verschlechtern können und über die ersten Maßnahmen mit einem Notfallset hinaus eine Behandlung erfordern.

• Atemwegs-Beschwerden oder Keuchen
• Schwellung im Hals, die das Schlucken oder Sprechen erschwert
• Ein schneller oder schwacher Herzschlag
• Schwindel, Benommenheit oder Ohnmacht
• Ein plötzlicher Blutdruckabfall

Wie kann ich eine Allergie auf Erdnüsse testen?

Wenn Sie denken, dass Sie allergisch auf Erdnüsse sind, können Sie zunächst einen Allergietest zuhause durchführen. Dies ist eine schnelle Möglichkeit, hilfreiche Antworten zu erhalten. Für eine weitreichende Diagnostik besprechen Sie Ihre Symptome mit Ihrem Arzt. Er kann die Ergebnisse überprüfen und bei Bedarf weitere Tests durchführen, um Ihre Sicherheit zu gewährleisten. Zu den Tests gehören:

• Pricktest: Eine kleine Menge Erdnuss-Extrakt wird auf die Haut aufgetragen und sie wird sanft eingeritzt. Wenn sich eine rote, geschwollene Stelle bildet, könnte dies auf eine Allergie hinweisen.
• Bluttest: Ein Bluttest überprüft die Immunreaktion auf Erdnüsse. Dabei wird ermittelt, wie viele allergiebedingte Antikörper (IgE) im Blut vorhanden sind.
• Oraler Provokationstest: Dieser Test besteht darin, unter ärztlicher Aufsicht kleine Mengen von Erdnüssen zu essen und eine mögliche Reaktion zu beobachten.
• Verzicht auf Erdnüsse: Für diesen Test werden die Allergene vollständig aus der Ernährung entfernt, um festzustellen, ob die Symptome verschwinden.

Was kann ich tun, um Symptome zu verhindern?

Die effektivste Methode, allergische Reaktionen zu verhindern, ist es, Erdnüsse, Erdnussbutter oder Erdnussöl so gut wie möglich zu meiden. Die folgenden Tipps können dabei helfen:

1. Lesen Sie die Etiketten immer sorgfältig, um Erdnüsse zu erkennen. Eine häufige Bezeichnung unter der Zutatenliste ist: „kann Spuren von Erdnüssen enthalten“. 
2. Verwenden Sie beim Kochen separate Utensilien und Oberflächen, um Kreuzkontamination zu vermeiden.
3. Informieren Sie Ihre Gastgeber und Restaurantpersonal immer über Ihre Allergie.
4. Wenn Sie schwere allergische Reaktionen erleben, sollte Ihr Adrenalin-Autoinjektor immer bei Ihnen sein. Lassen Sie andere wissen, wo er sich befindet und wie man ihn benutzt.
5. Erklären Sie Ihren Freunden und Ihrer Familie, wie man schwere allergische Reaktionen erkennt und darauf reagiert.
6. Für Menschen mit einer schweren Erdnussallergie erhöht ein medizinisches Notfallarmband mit Details zu Ihrer Allergie die Wahrscheinlichkeit, dass andere im Notfall schnell helfen können.

Wie wird eine Allergie gegen Erdnüsse behandelt?

Die Behandlung dieser Nahrungsmittelallergien besteht hauptsächlich darin, Erdnüsse zu meiden und Reaktionen zu behandeln, die nach einem versehentlichen Kontakt auftreten können. Ärzte empfehlen in der Regel folgende Maßnahmen:

• Antihistaminika: Antihistaminika behandeln milde Allergiesymptome, indem sie Histamin blockieren – ein chemisches Signal, das der Körper während einer allergischen Reaktion freisetzt. Sie sind in der Regel als Tabletten, Sirupe, Augentropfen usw. erhältlich.
• Adrenalin: Dies ist die erste Behandlungsmaßnahme bei schweren Reaktionen und wird über einen Autoinjektor verabreicht. Das Medikament stoppt schnell die schweren Symptome, daher muss es sofort verwendet werden. Einer Notfallbehandlung durch medizinisches Fachpersonal ist im Anschluss erforderlich.
• Hyposensibilisierung: Palforzia ist ein zugelassenes Medikament für die orale Immuntherapie (OIT) für Kinder im Alter von 4 bis 17 Jahren mit Erdnussallergie. Es hilft, eine Toleranz aufzubauen, indem es den Körper langsam kleinen Mengen von Erdnüssen aussetzt. So verringert es das Risiko für schwere Reaktionen, falls die Nüsse versehentlich gegessen werden. Wenn Sie diese Nahrungsmittelallergie haben, sprechen Sie mit Ihrem Gesundheitsdienstleister über Ihre Eignung für die Hyposensibilisierung.

Zusätzlich zeigen neuste Studien, dass die Zugabe von Probiotika zur Erdnuss-OIT vorteilhaft für die Unterdrückung der Immunantwort bei jungen Kindern mit Erdnuss-Allergie ist. Die Ergebnisse dieser Studien bieten Hoffnung auf eine langfristige Lösung für diese Erkrankung.

Kann eine Erdnuss-Allergie eine Kreuzallergie mit anderen Lebensmitteln verursachen?

Ja. Aufgrund von Kreuzreaktionen kann eine Erdnussallergie auch eine Allergie auf andere Nahrungsmittel hervorrufen. Dies passiert, wenn die Proteine in Erdnüssen denen in anderen Lebensmitteln, wie Baumnüssen, ähnlich sind. Das Immunsystem erkennt sie als verwandt und kann daher auch auf sie reagieren. Beispiele für Kreuzallergien:

• Lupine: Diese Art von Hülsenfrüchten kommt in einigen glutenfreien Lebensmitteln wie Mehlen vor. Menschen mit Erdnussallergien können auch auf Lupine reagieren, da die Proteine ähnlich sind.
• Baumnüsse: Erdnüsse gehören nicht zu den Baumnüssen, aber ihre Proteine sind ähnlich. Viele Erdnuss-Allergiker haben auch eine Kreuzreaktion auf Nüsse wie Mandeln, Pekannüsse, Cashewkerne oder Walnüsse.
• Orales Allergiesyndrom: Es tritt auf, wenn das Immunsystem strukturell ähnliche Proteine in Erdnüssen und einigen Pollen als verwandt erkennt. Einige Menschen mit Pollenallergie können nach dem Verzehr von Erdnüssen Juckreiz oder Schwellungen im Mund verspüren.

Wachsen Kinder ihre Nussallergie aus?

Einige Kinder können ihre Erdnussallergie überwinden, aber das ist nicht garantiert. Verschiedene Studie haben gezeigt, dass etwa 20 bis 30 Prozent der Kinder diese Allergie bis zum Alter von 6 oder 7 Jahren verlieren. Für andere kann die Allergie ein Leben lang bestehen bleiben.

Regelmäßige Kontrolluntersuchungen bei einem Allergologen helfen, den Fortschritt zu verfolgen. Auch wenn die Allergie verschwunden zu sein scheint, ist es wichtig, vor dem erneuten Verzehr von Erdnüssen mit einem Arzt zu sprechen.

Wenn Sie herausfinden möchten, ob Sie eine Erdnussallergie haben, entdecken Sie den einfachen Nussallergie-Test für Zuhause.

Häufig gestellte Fragen (FAQ)

Wie lange dauern die Symptome einer Erdnussallergie an?

Die Beschwerden dauern oft von wenigen Minuten bis zu mehreren Stunden, je nach Schwere der Reaktion. Juckreiz oder Nesselsucht verschwinden normalerweise innerhalb weniger Stunden. Schwere Symptome wie Atembeschwerden halten in der Regel länger an und erfordern eine sofortige Notfallbehandlung. Anaphylaxie kann nach der Behandlung mit Adrenalin zurückkehren und muss medizinisch betreut werden.

Was hilft bei einer Erdnussallergie?

Die beste Methode, eine Erdnussallergie zu managen, ist Erdnüsse komplett zu meiden. Bei milden Symptomen können Antihistaminika helfen. Schwere Reaktionen wie Anaphylaxie erfordern jedoch eine schnelle Behandlung mit Adrenalin. Tragen Sie immer Ihre Allergiemedikamente bei sich und lassen Sie sich regelmäßig vom Allergologen betreuen.

Warum sollte ich Soja meiden, wenn ich eine Erdnussallergie habe?

Erdnüsse und Soja sind zwar unterschiedlich, gehören jedoch beide zur Familie der Hülsenfrüchte. Das bedeutet, dass Menschen mit Erdnussallergien aufgrund von Kreuzallergien auch auf Soja reagieren können, weil der Körper ähnliche Proteine verwechselt. Wenn Sie allergisch auf Erdnüsse sind, fragen Sie Ihre Ärztin, bevor Sie Soja essen, um kein Risiko einzugehen.

Was kann ich essen, wenn ich allergisch auf Erdnüsse bin?

Bei einer Erdnuss-Allergie können Sie viele Lebensmittel sicher essen, solange sie keine Erdnüsse oder Spuren von Erdnüssen enthalten. Hier einige Optionen:

• Obst und Gemüse
• Fleisch und Fisch (unverarbeitet)
• Vollkornprodukte wie Reis, Hafer und Quinoa
• Milchprodukte
• Andere Nüsse wie Mandeln oder Cashewkerne (wenn Sie nicht auf diese allergisch sind)
• Hülsenfrüchte wie Linsen oder Kichererbsen (wenn Sie keine anderen Hülsenfrüchteallergien haben)